Главная страница » Миома матки » Множественные миомы

Множественные миомы

Разновидность миомы

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64

Самые часто встречающие миомы матки - это множественные (около 80% от всего количества).

Множественные миомы бывают с различным количеством узлов неодинаковой величины и формы.

Множественные миомы делятся:

• малые - состоят из узлов, размеры которых по отдельности не превышают 20 мм в диаметре при общем объёме матки не больше, чем 8 недель беременности.
• среднего размера - есть несколько миоматозных узлов с величиной максимального из них не более 6 см.
• больших размеров - сложная миома матки.
•  

Для лечения малых миом применяется двухэтапная схема терапии. Сначала назначается курс индукторов регрессии миоматозных узлов. Это агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, инициирующих фармакологическую менопаузу. Но у них несколько побочных эффектов, заключающихся в отрицательном воздействии на организм женщины, особенно на костную систему, выраженных вегетативных расстройствах, характерных для климактерического периода, срок приёма данных препаратов не должен превышать 6 месяцев. Так как после отмены гормонотерапии наблюдается возобновление роста миомы, стали предприниматься попытки продлить курс лечения агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов. Например, путём назначения заместительного лечения малыми дозами эстрогенов. Смысл таких схем состоит в переведении пациентки из искусственной менопаузы в естественную с целью закрепления достигнутого эффекта.

Подобные длительные курсы оправдывают себя в тех случаях, когда больные с миомой матки находятся на пороге развития климактерического периода. В других возрастных группах использование такой схемы назначения препаратов нецелесообразно.

Такая схема лечения в некоторых случаях даёт возможность обойтись и без хирургического вмешательства, а при его неизбежности – провести операцию планово с наименьшим количеством осложнений. По окончании курса лечения индукторами регрессии пациентки имеют все шансы перейти из группы «малые множественные узлы» в группу «клинически незначимые или миомы малых размеров» при условии соблюдения второго этапа терапии, заключающегося в назначении комбинированных оральных контрацептивов или внутриматочной левоноргестрел-содержащей гормональной системы, способствующих стабилизации процесса и предупреждению развития рецидивов.

Применение индукторов регрессии при наличии множественных миоматозных узлов среднего и большого размера целесообразно только в плане проведения комбинированной терапии, так как в этих случаях хирургического вмешательства избежать невозможно. Тем не менее, данные препараты способствуют значительному улучшению конечных результатов лечения.

Куда обратится с этой проблемой?

ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ!

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ!

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ