Главная страница » Миома матки » Межмышечная миома
Межмышечная миома
Расположение миомы
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64
Межмышечная миома – опухоль находится в толще мышечного слоя матки, в области ее дна или тела.
Опухоль может оставаться в пределах стенки органа, увеличиваться по направлению к полости матки, вызывая ее деформацию, или расти в сторону брюшной полости, приобретая субсерозно-интерстициальную локализацию.
Самый часто встречающийся вид миомы около 95% всех случаев заболевания.
Характерные признаки межмышечной миомы:
-
увеличение объема полости матки и площади поверхности эндометрия над ее узлами,
-
нарушение кровообращения во время менструации, увеличение величина и продолжительности менструальных выделений,
-
болезненные менструации (дисменорея),
-
сдавлевание внутренних соседниих органов.
Межмышечные миомы матки достигают иногда больших размеров, имеют шаровидную или асимметричную форму. Величина опухоли в отдельных случаях может достигать размеров матки при доношенной беременности.
При межмышечных миомах из числа вторичных изменений чаще всего наблюдается отек узла нередко с последующим гиалиновым перерождением стенок сосудов и полным их запустением. При длительном нарушении микроциркуляции в ткани миомы с явлениями отека развивается асептический некроз, а в ряде случаев в дальнейшем происходит размягчение и рассасывание отдельных участков узла с образованием полостей, содержащих серозную жидкость и остатки некротической ткани. При некрозе узлов значительного размера не только нарушается кровообращение в матке, но и развивается стаз крови с пропотеванием жидкого ее компонента в полость матки и появлением у больных белей водянисто-слизистого характера. При частичном или полном некрозе узла возникает отек и резкая болезненность узла при пальпации. Боль чаще носит постоянный характер, развиваются общие реакции, повышается температура. Осложнения подобного рода чаще наблюдаются во время беременности или в послеродовой период.
Межмышечные миомы, особенно имеющие большие размеры, способствуют нарушению сократительной способности миометрия, увеличению объёма матки, вплоть до размеров доношенной беременности, и изменению ее конфигурации – орган может приобретать шаровидную или асимметричную форму. Как правило, при наличии новообразования с интерстицальной локализацией цикличность менструального цикла сохраняется, однако многократно увеличивается объём кровопотери, особенно в тех случаях, когда имеются множественные крупные межмышечные узлы.
Возможно и бессимптомное течение заболевания при небольших размерах миоматозных узлов.
Диагностика интерстицальной миомы включает гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование органов малого таза, гистероскопию (особенно при центрипетальном росте опухоли), компьютерную и магнитно-резонансную томографию (в случае необходимости). При сонографии выявляются характерные акустические критерии данной патологии: увеличение размеров и деформация контуров матки, появление в ее стенках структур округлой или овальной формы с меньшим, чем у миометрия, волновым сопротивлением. Ультразвуковая диагностика межмышечной миомы, имеющей центрипетальный рост, основывается на обнаружении деформации полости матки в виде полумесяца с ровными контурами и смещении срединного М-эха. Цветовое допплеровское картирование позволяет оценить скорость, характер и направление интра- и перинодулярного кровотока.
Лечение интерстицальной миомы матки может быть консервативным, оперативным либо комбинированным в зависимости от размеров, количества, темпа роста узлов, характера течения заболевания, возраста пациентки, наличия либо отсутствия сопутствующей патологии.
Куда обратится с этой проблемой?
ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ!
ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ!
ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
|